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Revalida 2015 - Questao 26. (ANEMIA FALCIFORME DIAGNOSTICO)
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Revalida 2015 - Questao 26. (ANEMIA FALCIFORME DIAGNOSTICO)
Uma mulher de 16 anos de idade, parda, foi avaliada em um ambulatório de atenção especializada por apresentar fraqueza, cansaço e episódios de dores musculares e articulares, principalmente em mãos e pés. Ela relata apresentar o quadro desde a infância, com crises frequentes de dor de início súbito. Ao exame físico apresentava-se com mucosas hipocoradas e escleróticas ictéricas, além de edema de articulações de mãos e pés. Os sinais vitais aferidos mostraram pressão arterial = 90 x 50 mmHg; frequência cardíaca = 108 bpm; frequência respiratória = 18 irpm e temperatura axilar = 37,1 oC. Os exames laboratoriais iniciais revelaram: Hemoglobina = 8,3 g/dL (VR = 11,5 - 15 g/dL); Hematócrito = 25,2% (VR = 35 - 45%); VCM = 90 fL (VR = 80 – 96 fL); Leucócitos = 7.500/mm 3 , com contagem diferencial normal; Plaquetas = 197.000/mm 3 (VR = 100.000 - 400.000 mm 3 ) ; Reticulócitos = 7,4% (VR = 0,5 – 1,5%); Desidrogenase láctica = 870 U/L (VR = 240 – 480 U/L); Aspartato aminotransferase = 52 U/L (VR = até 38 U/L). Com base no quadro descrito, qual exame complementar deveria ser realizado a fim de se obter o provável diagnóstico etiológico?
A) Teste de Coombs direto.
B) Hematoscopia de sangue periférico.
C) Teste de solubilidade da hemoglobina.
D) Cromatografia líquida de alto desempenho.
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